Запах ацетона изо рта: причины и лечение

В здоровом организме, как результат основного обмена веществ, постоянно образуются и ликвидируются кетоновые тела: ацетон, бета-оксимасляная и ацетоуксусная кислоты. В норме, в 100 мл крови человека выделяется 1-2 мг кетонов, а в суточном количестве мочи их 0,01-0,03 г.

При нарушении обмена веществ уровень ацетона в биологических жидкостях возрастает, некоторая его часть превращается в оксид углерода и выделяется с выдыхаемым воздухом, образуя неприятный, специфический запах изо рта.

Причины появления запаха ацетона изо рта

  • Сахарный диабет
  • Инфекционные заболевания
  • Длительное голодание
  • Заболевания щитовидной железы
  • Ацетонемический синдром у детей
  • Болезни печени и почек

Запах изо ртаОсновной энергетический субстрат, поступающий к нам из различных продуктов питания — это глюкоза. Для ее усвоения необходим гормон инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. Из-за недостаточной выработки инсулина, в крови происходит накопление избыточного количества глюкозы (так называемое «повышение сахара в крови»). В этот момент головной мозг, клетки которого испытывают голод при недостаточном поступлении полисахаридов, стимулирует выработку альтернативных энергетических веществ — кетоновых тел.

Таким образом, происходит частичная интоксикация организма ацетоном при сахарном диабете и длительном голодании. Если нарушения углеродного обмена в первом случае не купируются, это может привести к возникновению диабетического кетоацидоза, с последующим осложнением до диабетической комы.

При инфекционных заболеваниях из-за высокой температуры происходит активный распад белков и обезвоживание организма, что также иногда приводит к появлению запаха ацетона изо рта. Подобными симптомами сопровождаются тиреотоксикозы и другие заболевания щитовидной железы, — этому способствуют активация метаболизма и резкое увеличение уровня тиреоидных гормонов в крови. Но чаще всего рост концентрации кетоновых тел и появление специфического запаха провоцируют нарушения липолиза и дезаминирование аминокислот при недостаточной выработке печеночных ферментов, или болезни почек.

Запах ацетона у ребенка

Появление так называемого ацетонемического синдрома у детей специалисты связывают с особенностями метаболизма растущего организма. Мышечные ткани и почки малышей не справляются с утилизацией и выведением ацетона при голодании (первичный ац.с-м), и при некоторых инфекционных заболеваниях (вторичный ац.с-м). Наблюдается увеличение концентрации ацетона в крови и моче, это сопровождается чувством тошноты и периодической рвотой.

Обычно ацетонемический синдром исчезает уже в подростковом возрасте, — пубертатном периоде, когда происходит регуляция обмена веществ и нормализация гормонального фона.

Лечение

При появлении запаха ацетона изо рта, доктор в обязательном порядке назначит ряд исследований и контрольных анализов: крови — общий, на уровень сахара и гормонов, мочи — на показатели концентрации в ней ацетона и ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, пр.

В зависимости от выявленной причины, проводят коррекцию электролитного обмена, продукции кетоновых тел и глюкозы, восстанавливают внутрисосудистый объем и осмоляльность плазмы крови. Параллельно назначают препараты для увеличения утилизации полисахаридов периферическими тканями. При необходимости вводят инсулин и применяют инфузную терапию.

Лечение «ацетона» в домашних условиях недопустимо и требует наблюдения специалиста, а иногда и условий стационара. Нередко специфический ацетатный запах — первый симптом развивающегося сахарного диабета II типа, диабетического кетоацидоза или предкоматозного состояния. Поэтому, обнаружив подобный симптом у себя, или у близкого человека, ребенка обязательно обратитесь к врачу.